睡眠障害のサインや症状は大きく分けて、
1)不眠、
2)日中の過剰な眠気、
3)睡眠中に起こる異常行動や異常知覚・異常運動、
4)睡眠・覚醒リズムの問題、
の4つにまとめられます。また、いびきや寝ぼけなど、周囲の人から指摘される症状もあります。
サインや症状を、自分で困っているものと人から指摘されるものの両面から把握し、疑われる疾患について専門医にきちんと判断してもらいましょう。
自覚できる症状
・不眠(寝つきの悪さ、途中で起きてしまい再入眠できない、朝早く起きてしまう、熟睡できない)
→ 精神疾患や身体疾患、服用薬、下記の睡眠障害をチェック
そのうえで不眠症かどうか判断
・過眠(日中眠たくてしかたない、居眠りをして注意をされる)
→ 睡眠不足や睡眠の質が低下する病気がないか、チェック
もし、夜十分眠っているのに日中眠い場合は、過眠症を調べる
・就寝時の異常感覚(脚がむずむずしたり火照ったり、脚をじっとさせていられないためによく眠れない、夕方以降に悪化)
→ むずむず脚症候群を調べる
・睡眠/覚醒リズムの問題(適切な時刻に入眠できず、希望する時刻に起床することができない)
→ 睡眠日誌で睡眠/覚醒リズムをチェック
概日リズム睡眠障害を調べる
人から指摘される症状
・いびき/無呼吸(いびき、眠っているときに息が止まる、突然息が詰まったようにいびきが途切れる)
→ 体重、飲酒、服用薬をチェック
睡眠時無呼吸症候群を調べる
・睡眠中の異常行動(寝ぼけ行動、寝言、睡眠中の大声・叫び声)
→ 夢との関連性、起こして覚醒するかどうかチェック
睡眠時随伴症を調べる
・睡眠中の異常運動(寝入りばなや夜間に、脚がピクピクと動いている)
→ 就床時の異常感覚についてチェック
周期性四肢運動障害を調べる
睡眠衛生について
症状の把握とともに、睡眠衛生についてもチェックしましょう。よくない睡眠環境や誤った睡眠習慣が、睡眠を妨げているかもしれません。
・寝室環境(騒音、日当たり、寝るときの明るさ、テレビやラジオ)
・睡眠習慣(床に入る時刻、床から出る時刻、実際に眠りに入る時刻、実際に起きる時刻、寝るときに習慣的にすること、昼寝)
・嗜好品(飲酒、喫煙、コーヒーなどのカフェイン類)